Аритмія при вагітності: чим загрожує і що робити?

Аритмія при вагітності

Під час виношування дитини деяким жінкам (близько 20%) виставляється діагноз аритмія. Такого роду зміни в організмі вважаються закономірними, але для виключення хвороб серця і судин, жінці рекомендується пройти обстеження ще до зачаття дитини.

  • 1 Синусова аритмія при вагітності
  • 2 Аритмія у плода при вагітності
  • 3 Діагностика аритмії у вагітних
  • 4 Лікування екстрасистолії у вагітних
  • 5 Профілактика

З того моменту, як плід прикріплюється до матки, серце вагітної починає битися в прискореному темпі, так як зростає обсяг крові більше, ніж на п’яту частину. Це відбувається через формування нового додаткового кола кровообігу, який пов’язує маму і дитину. У такій ситуації відбувається збільшення навантаження на серце, підвищується активність нервової системи, а при наявності токсикозу стан лише погіршується. Якщо є деякі відхилення в роботі серця і судинної системи, то, швидше за все, виявиться аритмія при вагітності. Напади екстрасистолії здатні викликати дискомфортний стан і представляти загрозу для жінки і плоду.

Форми аритмії у вагітних:

  1. Екстрасистолія. Особливої неприємності перебої серця в даному випадку не заподіюють, іноді трапляється дискомфорт в області грудної клітини і перебої серцевого ритму. Зазвичай проявляється екстрасистолія в третьому триместрі вагітності. Невеликі порушення здоров’я найчастіше залишаються непоміченими і тим небезпечні подальшими ускладненнями.
  2. Миготлива аритмія у вагітної викликає гіпоксію у дитиниМиготлива аритмія викликає гіпоксію у дитини, що загрожує загибеллю останнього, а також призводить до викидня. Така форма захворювання трапляється без будь-яких передумов, але може розвинутися і при наявності хвороб серця.
  3. Синусова аритмія досить небезпечна, тому що вказує на порушення роботи серця.

Будь-яка форма аритмії вимагає постійного контролю від самої жінки, а також кардіолога і гінеколога, останній стежить за станом здоров’я дитини.

Синусова аритмія при вагітності

Виникає синусова аритмія з наступних причин:

  1. Порушення обмінних процесів в клітинах серця, що найчастіше пов’язано з нестачею або надлишком натрію, магнію і калію. Порушення метаболізму призводить до погіршення серцевої провідності, а при надлишках калію можливий і летальний результат.
  2. Проблеми з міокардом призводять до порушення ритму та ІХС, у багатьох випадках зміни незворотні.
  3. Вроджений порок серця.
  4. Генетична схильність.
  5. Хвороба щитовидної залози.
  6. Стреси, нервові перевантаження будь-якого характеру.
  7. Надмірна фізична навантаження.
  8. Захворювання дихальних шляхів.
  9. Нераціональне харчування.
  10. Проблеми з ШКТ.
  11. Токсикоз.

Синусова аритмія при вагітності призводить до невиношування дитиниСинусова аритмія при вагітності призводить до невиношування дитини, пізніх токсикозів, нестачі кисню в крові, порушення здатності матки до скорочення під час пологів і післяпологових кровотеч.

Прояви синусової аритмії:

  • Постійні зміни ритму серця.
  • При активному серцебитті жінці здається, що вона зараз вискочить з грудей».
  • Стукіт у скронях.
  • Головний біль.
  • Задишка, яка виникає раптово, навіть в стані спокою.
  • Потемніння в очах при вагітностіПотемніння в очах.
  • Болі в грудях.
  • Запаморочення.
  • Швидка стомлюваність при незначних навантаженнях.
  • Непритомність.
  • Пульс рівний, але надто відчутний, хоча перепади не прослуховуються.

Якщо порушення ритму достатньо виражені, то можливі проблеми з кровообігом, і що особливо небезпечно – постачання кров’ю головного мозку. Якщо вчасно не вжити заходів, то симптоми будуть ставати все яскравіше виявлятися частіше, привівши в результаті хронічної аритмії, серцевої недостатності, що тягне за собою інвалідність.

Аритмія у плода при вагітності

Досить часто на 26 тижні вагітності у плода фіксується порушення ритмів серця, результат – панічний страх у жінки, а також занепокоєння у лікарів. Обов’язково проводиться обстеження і виявлення причин, із-за яких і виникла аритмія. Безліч причин не мають негативного впливу на здоров’я плоду, але все ж лікарське спостереження обов’язково.

Аритмія у плода: причини:

  • Застаріле обладнання, яке при обстеженні не завжди «відчуває» серцеві імпульси в повному обсязі. Щоб запобігти таку помилку, проводиться діагностика повторно і на сучасному обладнанні в хорошій клініці.
  • Надмірно швидке зростання та розвиток дитини, чому всі органи відчувають значне навантаження і можливі збої в їх роботі.
  • Набряки у вагітнихНабряки у вагітних викликають збій ритму і в цьому випадку жінку укладають в стаціонар для лікування, а також збереження вагітності.
  • Червона вовчанка, як причина аритмії.
  • Вроджена патологія серця. Дитина з такими порушеннями повинен перебувати під регулярним контролем лікаря-кардіолога.

При виявленні екстрасистолії у дитини на період його перебування в лоні матері, жінку ще раз обстежать, а під час пологів підключають до спеціального апарату, що відстежує ритм серця малюка. У пологовому залі обов’язково буде присутній дитячий кардіолог та лікар – неонатолог, щоб надати невідкладну допомогу, якщо в цьому виникне потреба.

Аритмія у плода – найчастіше стан проходить, тому особливо хвилюватися вагітної не варто, так як це може негативно відіб’ється на здоров’ї дитини.

Діагностика аритмії у вагітних

  • ЕКГ і добове моніторування за Холтером у вагітнихВислуховуються скарги пацієнтки.
  • Проводиться огляд.
  • Вивчається історія хвороби.
  • Призначається добовий моніторинг ЕКГ і за Холтером.
  • Визначається гормональний статус по аналізах крові.
  • Проводиться тестування з навантаженням.

Лікування екстрасистолії у вагітних

Сама по собі екстрасистолія піддається лікуванню, але при вагітності прийом лікарських засобів не бажаний, але все ж таки можливий в мінімальних дозах. Не завжди при виношуванні організм жінки здатний сприймати препарати, тому користь від них частково втрачається, так і виводяться речовини набагато швидше, ніж зазвичай.

Медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія у вагітнихКожна з форм аритмії вимагає окремого підходу. При екстрасистолії не проводиться лікування до самих пологів, якщо тільки немає загрози так званої шлуночкової тахікардії. Незначні прояви синусової екстрасистолії також не викликають побоювань і лікарі чекають розродження, а після обстеження проводиться як дитини, так і молодої матері, при потребі проводиться лікування.

Що стосується миготливої аритмії, то при ній призначаються серцеві глікозиди, які нормалізують кровообіг і усувають тахисистолию. Для початку вводяться високі дози, а після визначаються підтримують дозування ліків для постійного прийому.

Якщо відбулося загострення хронічних захворювань серця, то потрібно прийом антіарітміков, підібраних за мінімального впливу на плід, наприклад, Панангина. При анемії жінка повинна приймати препарати заліза, а при надзвичайній нервовості, вагітній призначається пустирник або валеріана.

Профілактика

  1. Виключити з раціону харчування містять кофеїн продукти: шоколад, кава, чорний чай.
  2. Збалансувати харчування.
  3. Дотримуватися питний режим.
  4. Якомога більше гуляти на свіжому повітрі.
  5. Максимально отримувати позитивні емоції і відмежуються від негативу.

Дотримання цих рекомендацій допоможе жінці зберегти своє здоров’я і мінімізувати перебої в діяльності серця.