Бользнь Паркінсона: причини виникнення і лікування

У даній статті ми розберемо хвороба Паркінсона, причини її виникнення і методи лікування. Вперше про симптоматику хвороби відкрито заговорив Джеймс Паркінсон в 1817 році. В його публікації описувалися ознаки повільності і скутості рухів унаслідок сильного напруження м’язів, міміка на обличчі була відсутня, зберігалася ясність свідомості. У наслідку захворювання стало носити ім’я вченого.

Через більш ста вісімдесяти років причини виникнення хвороби Паркінсона так і не були виявлені.

Зміст

  • 1 Що це за хвороба
  • 2 Класифікація
  • 3 Різновид хвороби
  • 4 Причини захворювання
  • 5 Фази протікання хвороби
  • 6 Симптоматика хвороби
  • 7 Діагностика хвороби
  • 8 Лікування
  • 9 Хірургічна операція
  • 10 Лікувальна гімнастика
  • 11 Спеціальна дієта
  • 12 Прогноз
  • 13 Профілактика
  • 14 Відео

Що це за хвороба

Синдром паркінсонізму — сукупний ряд порушень нервової системи, пов’язаних з патологічної дисфункцією відділів головного мозку.

Розрізняють два виду:

  1. Первинний хвороба паркінсона — хвороба Паркінсона.

Хвороба Паркінсона — захворювання нервової системи, що має повільно прогресуючий перебіг, що характеризується погіршенням біологічних і психічних функцій внаслідок вибіркового ураження нервових клітин головного мозку.

Характерно:

  • Розлади психіки внаслідок порушень емоційного сприйняття;
  • Порушення діяльності вегетативної нервової системи;
  • Зменшення частоти довільних рухів;
  • Стійке підвищення м’язового тонусу;
  • Порушення рівноваги, нестійкість рухів.
  1. Вторинний паркінсонізм — синдром, викликаний травмами, хворобами головного мозку, лікування має сприятливий результат — функції відділів мозку частково відновлюються.

Класифікація

Класифікація

У медичних колах загальній класифікації хвороби Паркінсона не існує. Захворювання систематизують за віковим принципом:

  • Ювенальний тип хвороби Паркінсона —поява захворювання до сорокарічного віку;
  • З раннім початком — проявляється у віці від сорока до п’ятдесяти років;
  • З пізнім початком — недуга поширюється у віковому проміжку від шістдесяти до вісімдесяти років і старше.

Різновид хвороби

За наявності симптомів і ступеня розвитку ознак хвороби Паркінсона, враховуючи причини виникнення, виділяють три основні форми синдрому:

  • Перша різновид регидно-брадикинетическая — це форма хвороби з властивим підвищенням тонусу м’язів, уповільнення пластичності, поза хребта набуває «згорблений» вигляд;
  • Друга форма дрожательно-регидная — вид захворювання з тремтінням в опорному елементі нижніх кінцівок: стопа — гомілковостопний суглоб — гомілка, і верхніх кінцівок: кисть — зап’ястя — передпліччя;
  • Третя дрожательная різновид — тип хвороби, що характеризується тремтінням кінцівок, щелепного відділу обличчя, язика, підвищеним м’язовим тонусом.

Різновид хвороби

Причини захворювання

Хвороба Паркінсона причини виникнення криються в тому, що нейромедіатор — допамін або фізіологічно активні речовини, що виробляються нервовими клітинами, що здійснює передачу нервових імпульсів. Таким чином, імпульси, що відповідають за контроль рухів, припиняють функціонувати в слідстві:

  • Спадковості;
  • Мутації на генному рівні;
  • Онкології головного мозку;
  • Судинних захворювань мозку;
  • Травм мозку та черепної коробки;
  • Наслідок прийому нейролептиків;
  • Енцефаліту;
  • Природних змін, що виникають в організмі в зв’язку з віком;
  • Важкими захворювання, викликаними вірусами, бактеріальними інфекціями, що спричинили виникнення ускладнень ЦНС;
  • Поганої екології.

Від чого саме з’явилася і почала свій розвиток хвороба Паркінсона наукою досі не встановлено. Прийнята думка, що сукупність кількох причин, ускладнень після перенесених інфекцій і негативних умов стають причиною виникнення хвороби Паркінсона.

Фази протікання хвороби

Фаза перебігу хвороби залежить від ступеня вираженості симптомів, обтяженості стану. Розрізняють три основні фази:

  • Початкова фаза — прояв симптоматики дуже низького рівня, головний мозок вражений мінімально, хворий продовжує якісну активне життя;
  • Розгорнута фаза — клінічна картина змінюється внаслідок динамічного розвитку симптоматики, виникають складності в побутової життєдіяльності;
  • Завершальна фаза — ознаки хвороби мають яскраву вираженість, якість життєдіяльності ускладнене, хворий не може доглядати за собою. Прояв ускладнень, що призводять до інвалідності.

Причини захворювання

Симптоматика хвороби

Діагностування хвороби Паркінсона ставиться при наявності зовнішніх симптомів, які мають яскраву вираженість:

  • Загальна ригідність м’язової системи, викликана сильним тонусом, м’язові спазми;
  • Тремтіння верхніх кінцівок, нижніх кінцівок, пальців рук;
  • Утруднення рухів при ходьбі;
  • Загальна сповільненість рухів з характерною неузгодженістю в них;
  • Хворий сутулиться;
  • Порушення утримання рівноваги при змінах пози тіла;
  • Почастішання падінь і травмування внаслідок нестійкості рухової функції;
  • Погіршення функціонування ендокринної системи, що веде до ожиріння або виснаження;
  • Пригнічення функцій вегетативної нервової системи: розлади шлунково-кишкового тракту, сечі видільної системи, зміна тиску після зміни положення тіла, недостатній кровообіг мозку;
  • Надмірна сальність шкіри, слиновиділення.

З боку психо-соматичної системи:

  • Розвивається слабоумство;
  • Порушується пізнавальна діяльність;
  • Депресивні стани;
  • Порушення сну;
  • Безпідставна тривога;
  • Стомлюваність, слабкість;
  • Порушення мови, її незв’язність і нечленораздельность;
  • Рідше зорові або слухові галюцинації.

Діагностика хвороби

На початкових етапах зміни несуть уповільнений характер, з’являються ознаки захворювань хребта, депресивні стани, ознаки деяких неврологічних патологій, тому своєчасна діагностика дуже важлива для постановки вірного діагнозу.

Симптоматика хвороби

Діагностика включає в себе огляд невролога та обстеження з допомогою:

  • Электромиограия — дифферинциальное обстеження ураженої м’язової тканини;
  • Электроэнцилография — детальне обстеження головного мозку на активність передачі нервових імпульсів;
  • Позитронно — емісійна томографія — дослідження кровотоку головного мозку, рівня поглинання кисню, глюкози і поживних речовин тканинами;
  • Одностороння Емісійна комп’ютерна томографія — визначає ступінь вироблення нервовими клітинами дофаміну;
  • МРТ на пізніх термінах хвороби показує атрофічні ознаки в структурі мозку;
  • Транскраніальна внутречерепная доплерографія судин головного мозку за допомогою апарату УЗД — обстеження системи кровообігу мозку для оцінки його швидкості і прохідності кровоносних судин;
  • Паркінсон — тести — метод дослідження, що передбачає ряд вправ в певному порядку для оцінювання координації рухових функцій очей, шиї та голови, міміки обличчя, верхніх та нижніх кінцівок;
  • Біопсія слинної залози секреції на наявність патогенного білка;
  • Клінічний леводопов тест — вимір ступеня порушень рухової активності за вузькоспеціальною шкалою після курсу ліки леводопи.

Лікування

При Хворобі Паркінсона причини виникнення і тактика лікування взаємозалежні.

Повністю вилікуватися від хвороби не можливо, тому основна терапія йде на усунення симптоматики, щоб підвищити якість життя пацієнта.

Для початкової фази захворювання лікар призначає ЛФК, масаж, розробляється індивідуальна дієта.

В момент настання розгорнутої фази хвороби до фізіотерапевтичним процедурам додаються медикаментозні засоби:

  • Препарати для підтримки рівня дофаміну;
  • Агоністи дофаміну — препарати для стимуляції рецепторів дофаміну, що гальмує його розпад;
  • Антіхолінергетіков — препарати для зняття симптомів регидности і тремтіння в тілі і кінцівках;
  • МАО Інгібітори — психотропні ліки для зниження реакцій ферментів моноаміноксидази нервових закінчень, при виникненні депресивних станів;
  • Амантадин — препарати для підвищення ступеня чутливості нервових рецепторів до дофаміну;
  • Ліки, що знижують вірогідність появи галюцинацій, психічних станів, неврозів;
  • Медикаменти для стимуляції функцій вегетативної нервової системи;

Антидепресанти та седативні засоби знімають порушення психо-соматеческой сфер;

  • Препарати для поліпшення пам’яті, збільшення концентрації уважності.

При настанні завершальної фази хвороби відбувається втрата рухових функцій, виразність мови відсутня, додатково до лікування призначається:

  • ЛФК — спеціальні вправи;
  • Своєчасне вживання великої кількості ліків;
  • Всебічна допомога і необхідний догляд.

Лікування

Хірургічна операція

У випадках, коли підібрана терапія дає мало ефекту, зміна лікарських препаратів так само не благотворно впливають на самопочуття пацієнта, розглядається варіант для хірургічного втручання.

Такою мірою може бути:

  • Хірургічне втручання для перерізання або руйнування шляхів для передачі больової чутливості і спосіб деструкції структур, які обробляють інформацію про больових відчуттях. Операція проводиться на різних ділянках головного мозку;
  • Шляхом оперативного втручання в мозок вводяться спеціальні датчики — електроди, грудний відділ вводиться нейростимулятор, що має індивідуальну програму.

Лікувальна гімнастика

Плідно впливає на стан хворого лікувальна гімнастика. При хворобі Паркінсона лікарі радять робити вправи для підтримання постави, для розслаблення і зниження м’язового тонусу

Корисні помірні фізичні навантаження — скандинавський вид ходьби, поїздки на велосипеді.

Будинки рекомендують проводити гімнастику, що складається з ряду вправ нахилів, поворотів, присідань, віджимань.

гімнастика

Спеціальна дієта

Для кожного пацієнта розробляється лікувальний меню. Але основними критеріями для повноцінної і збалансованої дієти будуть:

  • Вживання рослинних жирів;
  • Повноцінних вуглеводів;
  • Віддати перевагу їжі з великою кількістю клітковини;

Всі продукти повинні бути приготовані для максимально комфортного вживання. Необхідно пити близько двох літрів води, включаючи супи. Прийом їжі повинен бути розбитий на п’ять частин у вигляді маленьких порцій.

Прогноз

Хвороба Паркінсона, не залежно від причин виникнення та проведеного лікування, має прогресуючу тенденцію. Під час розпочате лікування лише поліпшить якість життєдіяльності пацієнта, але не вилікувати саму хворобу. Тривалість життя пацієнта безпосередньо залежатиме від правильно поставленого діагнозу, від досконалого виконання всіх приписів лікаря.

Профілактика

Можна і потрібно проводити заходи профілактики, так як хвороба Паркінсона молодіє, вона може вразити будь-якої людини незалежно від віку.

Подбати про своє здоров’я можна:

  • Здоровий спосіб життя, підтримка імунітет;
  • Повноцінне харчування;
  • Активний спорт;
  • Розвиток дрібної моторики;
  • Уникнення стресів по можливості;

Щорічна диспансеризація.

Відео