Лікарська (абузусная) головний біль: причини і лікування

З допомогою знеболюючих засобів людина полегшує різні болі, і дуже часто незалежно від причини, яка їх викликала. Якщо лікарські препарати приймаються неправильно, у великих кількостях, то скоро з’ясовується, що стан тільки посилилося. Лікарська головний біль розвивається як наслідок головного болю, від якої намагалися позбутися надмірною кількістю медикаментів різного спрямування. Це викликає порочне коло прийняття ліків, коли лікування одного стану ускладнюється виникненням іншого, і це буде продовжувати до тих пір, поки у людини не з’явиться синдром хронічних головних болів. Адже знеболюючі препарати гальмують роботу мозкових центрів, які відповідають за потік сигналів болю.

Зміст

  • 1 Причини
  • 2 Препарати, що викликають патологію
  • 3 Епідеміологія та класифікація
  • 4 Клінічна картина
  • 5 Терапія болю абузусной

Причини

Лікарська головний більВ основі абузусной (лікарської) головного болю лежить мігрень. Наприклад, якщо проводиться лікування анальгетиками різного роду болів, які формуються не в голові, то абузусная головний біль не виникає. Найчастіше причиною мігрені стають препарати, що містять кофеїн, вони прискорюють дію інших складових препарату. Кофеїн іноді корисний для організму, але якщо на тлі ліків вживається багато кави, чорного чаю, шоколаду, це робить людину більш уразливою для виникнення патології. Також лікування надмірною кількістю знеболюючих робить людини залежним від ліків, притуплює мозкову діяльність і емоції.

Іншою причиною розвитку патології стає лікування депресивних і тривожних станів, коли доводиться приймати чимало медикаментів. Люди, які страждають депресіями, схильні приймати багато ліків. У багатьох пацієнтів абузусная головний біль і спадковий алкоголізм – дві взаємозалежних патології.

Препарати, що викликають патологію

Зазвичай прийом у великих дозах препаратів, які вважаються безпечними для організму стає причиною формування стійких мігрені. Так, часто, лікування проводиться:

  • Аспірином;
  • Парацетамолом;
  • Цитрамоном;
  • Седалгином;
  • Пенталгином;
  • Каффетином;
  • Кодеїном;
  • Протизастудні та противірусними препаратами;
  • Нестероїдними протизапальними;
  • Препаратами, які мають слабкий наркотичний ефект;
  • Анацином, Экседрином та іншими, що мають у складі кофеїн;
  • Каферготом, Мигерготом, Эргомаром та іншими, що містять ерготамін;
  • Знеболюючими, з вмістом бутилбитала.

Абузусная головний біль не виникне, якщо ці препарати та їхні аналоги приймати відповідно до інструкції.

Дуже часто виявляється, що лікувати потрібно не головний біль, а причину її появи, в той час як людина намагається позбутися від симптомів основного захворювання.

Епідеміологія та класифікація

Абузусная біль. Її епідеміологія та класифікація

Абузусная біль

Зловживанням можна назвати прийом медикаментів протягом більш ніж 10 днів протягом місяця. Частота діагностування патології після мігрені займає 3 місце. Тривалий прийом лікарських речовин найчастіше викликає цефалгію – найбільш поширений вид лікарської болю. Причому будь-яка речовина, що містяться в препаратах може викликати патологію, але лікування анальгетиками в 70% випадків призводить до розвитку тривалих мігрені.

Клінічна картина

Абузусная головний біль характеризується больовим синдромом протягом 15 і більше днів протягом 3 місяців, слабкої, помірної і сильної інтенсивності. Зазвичай голова болить протягом всього дня, біль тупий, стискаючий, пульсуючий і двостороння стає сильнішою при будь-яких видах навантажень (фізичних, інтелектуальних) або психоемоційному напруженні, а також якщо різко переривається прийом медикаментів. Додатково синдром супроводжується:

  • нудотою;
  • блюванням;
  • загальною слабістю;
  • депресивним станом;
  • тривожністю;
  • порушенням сну.

Первісна форма цефалгії дуже схожа на мігрень, яка виникає епізодично, у подальшому біль стає хронічною.

Чим більше чоловік проводить лікування лікарськими препаратами, бажаючи позбутися від проблеми, тим сильнішими стають симптоми. Іноді безконтрольний прийом анальгетиків може здійснюватися протягом 3 місяців. Це пов’язано з тим, що спочатку анальгетики здатні прибирати симптоми, полегшуючи перебіг мігрені і цефалгії, але в подальшому пацієнти звикають це робити, не звертаючи уваги на погіршення клінічної картини.

Якщо поступово знижувати дозу прийому лікарських препаратів, симптоми слабшають.

Терапія болю абузусной

ДТерапія болю абузуснойиагностика і лікування патології переслідують цілі:

  • уточнити характер головних болів (первинні або вторинні), їх тривалість;
  • встановити кількість застосовуваних медикаментів протягом місяця;
  • відмінити препарати, які спровокували абузус та інтоксикацію організму;
  • призначити профілактику цефалгії іншими методами;
  • запобігти рецидивам.

Після підтвердження лікарем діагнозу абузусная головний біль, у рамках терапії з пацієнтом проводиться роз’яснювальна робота про шкоду знеболюючих препаратів і необхідності їх скасування, незважаючи на сильний больовий синдром і низька якість життя. Для відновлення нормальної роботи організму може знадобитися кілька днів або тижнів. З цією метою деяким хворим надається лікарняний лист. Іноді лікар підбирає замісне засіб, з допомогою якого буде купуватися початковий больовий синдром, викликаний різними причинами. Часто лікування проводиться антидепресантами.

Терапія патології проходить в домашніх умовах, рідко на денному стаціонарі. Ефірні масла, фітопрепарати, трав’яні збори та інші кошти, що відносяться до народної медицини, не можуть позбавити від абузуса.