Розшифровка загального аналізу сечі у дитини: таблиця, результати, норми

При розшифровці загального аналізу сечі враховують ряд її фізичних характеристик, кількість органічних складових і речовин, що випадають в осад.

Найбільш інформативними є такі показники, як колір, pH і щільність сечі, вміст в ньому білка, цукру та кетонових тіл та наявність/відсутність лейкоцитів, еритроцитів, солей і циліндрів.

Зміст:

  • Хороші показники аналізу
  • Відхилення від норми фізичних властивостей
  • Невідповідність нормі біохімічних показників
  • Порушення норм складових осаду

Хороші показники аналізу

Досліджуючи сечу і роблячи висновки, фахівці лабораторії спираються на встановлені норми.

Ідеальні дані загального аналізу сечі являє таблиця:

Нормальні показники сечі у дітей

Загальний аналіз не вимагає особливої оцінки об’єму сечі. У кожної людини кількість виділеної вранці урини індивідуально. Під час вагітності об’єм сечі збільшується.

Також показник залежить від вікових особливостей. Скільки сечі повинно бути у дитини на добу, можна вирахувати, застосувавши просту формулу: 600 + 100 (А — 1). Під показником мається на увазі вік дитини.

Дослідження урини дитини передбачає визначення її відтінку і ступеня прозорості. Сеча здорового немовляти та дитини дошкільного віку обов’язково має солом’яний відтінок.

Для дітей старше існує інша норма кольору. Їх сеча зазвичай забарвлюється в жовтий бурштиновий відтінок. Ще урина повинна бути абсолютно прозорою. Це відноситься і до сечі дорослих і вагітних жінок.

pH або кислотність урини дитини зазвичай слабка. Але цей показник може зростати і знижуватися внаслідок особливостей харчування малюка.

Раціон, в якому переважає рослинна їжа, робить сечу лужний. Кислою урина стає через вживання продуктів, багатих білками і жирами.

Нирки малюка функціонують добре, якщо можуть виділяти сечу і з кислою, і з лужним середовищем.

Фото:

Розшифровка даних лабораторного дослідження урини багато в чому ґрунтується на оцінці щільності. Вона залежить від вмісту в сечі солей і сечовини.
Контейнер з сечею

Щільність дитячої урини може досягати 1025. Але, як вимагає норма, вона не повинна опускатися нижче 1008. У новонароджених дітей щільність сечі менше – 1001 – 1005.

При проведенні загального аналізу урини враховується вміст у ній білка. Цього органічної речовини взагалі не повинно спостерігатися.

Але чутливі прилади дозволяють виявити в виділюваної бруньками рідини порядку 0,033 г/л білка. Це норма, більшої кількості в хорошій сечі бути не може.

Білі кров’яні клітини або лейкоцити утворюються в організмі для знищення бактерій. Але вони можуть бути присутніми в урині в обмеженій кількості.

У сечі немовляти допускається наявність трьох лейкоцитів. Норма для дитини старше року – 0 – 6 білих кров’яних клітин.

У дорослих в урині зазвичай спостерігається від 3 до 6 лейкоцитів, але у вагітних жінок цих клітин не може бути більше 5.

Фото:

Визначення щільності сечі

В урині здорового немовляти не може бути ні одного еритроцита. У дітей старше одного року кількість еритроцитів обмежена (не більше двох).

Норма вмісту червоних кров’яних клітин в урині дорослих інша. В їх сечі допускається наявність трьох еритроцитів, але у вагітних жінок може спостерігатися тільки дві клітини крові.

Відхилення від норми фізичних властивостей

У дітей і вагітних жінок сеча може виділятися в надмірній кількості, якщо вони споживають багато води і їдять продукти, що володіють сечогінним ефектом.

Зменшити кількість виділюваної бруньками рідини може сильне потовиділення, рідкий стілець, блювота і пиття води в мінімальних кількостях. Якщо дитина не мочиться довше 18 годин, то у нього підозрюють анурію.

За одне сечовипускання у новонародженого може набиратися близько 45 мл сечі. До 3 років урини виділяється в два рази більше, до 11 – 6.

При підвищеному виділенні рідини нирками можуть діагностувати цукровий діабет, патології нирок або паращитовидних залоз.

Дитина мочиться в малих кількостях, якщо він хворіє гострою формою ниркової недостатності. Також це може бути викликане кишковою інфекцією і опіками.

Добова кількість сечі у дитини

Коли загальний аналіз показав, що сеча дитини не володіє природним жовтим кольором, лікарі підозрюють у нього ряд небезпечних захворювань.

Урина коричневого відтінку з’являється у малюка, хворого жовтяницею. Помаранчевий окрас виділяється нирками рідини свідчить про сечокислий інфаркт. Сеча червонуватого відтінку – ознака травми нирок або утворення в них каміння.

Розшифровка показника щільності дитячої сечі може виявити опущення нирок, кісту і пієлонефрит в хронічній формі. Ці захворювання супроводжуються низькою щільністю урини.

Коли дитина хвора на цукровий діабет, у його урини відзначають високий показник щільності.

Іноді щільність вище норми лише свідчить про надмірному споживанні рідини або частому харчуванні продуктами, що містять багато білка. При вагітності щільність урини збільшується до 1035.

pH урини визначається раціоном. Якщо в ньому переважають м’ясні страви, то сеча стає кислою. Рослинна їжа робить урину лужний.

Аналіз може показати, що кислотність урини вище норми, коли є таке захворювання, як сечокам’яна хвороба.

Але розшифровка показника pH завжди проводиться в комплексі з оцінкою вмісту в сечі солей та інших складових.

Невідповідність нормі біохімічних показників

Коли порушується норма вмісту в сечі білка, у дитини і дорослого можуть підозрювати запальні або інфекційні процеси в нирках. Найчастіше білок з’являється в сечі через лихоманки.

Але підвищений рівень білка не завжди є ознакою захворювання. Нормальним вважається підвищення вмісту білка до 5 г/л у сечі дітей, які тільки почали ходити.

Загальний аналіз дитячої урини, якщо з дитиною все в порядку, тільки виявить сліди глюкози.

Відео:

Але у новонароджених дітей може спостерігатися в урині трохи більше цукру, і це не представляє для них жодної небезпеки. Те ж саме стосується вагітних жінок.

Рівень глюкози може бути підвищений через пристрасті малюка до солодких і борошняних продуктів.

Але в деяких випадках це пов’язано з серйозними захворюваннями – гострий панкреатит, цукровий діабет, нефрозом і феохромоцитомою.

Такі показники загального аналізу урини, як білірубін, жовчні пігменти або уробіліноген взагалі не повинні виявлятися ні в дітей, ні дорослих, а тим більше у вагітних жінок.

Будь-яка кількість цих органічних речовин може свідчити про патології жовчного міхура або печінки. Поява білірубіну в урині буває викликано гепатитом і цирозом печінки.

Розшифровка його змісту виділяється нирками рідини може виявити інфекційне захворювання або тяжкий коліт.

Загальний аналіз дитячої сечі повинен виключити наявність в урині кетонових тіл, які являють собою ацетоуксусную і оксимасляную кислоти.

Якщо ця норма порушена, то у малюка можуть діагностувати дисметаболічні порушення. Цього захворювання супроводжує цукровий діабет і ацетонемічний синдром.

Відео:

Циліндри або згорнувся білок в хорошій урині не спостерігаються. Сеча дітей зазвичай не містить солей, але в урині дорослих вони можуть бути присутні в незначній кількості.

Вони з’являються в виділюваної бруньками рідини в залежності від рівня кислотності і утворюють осад, який досліджують під мікроскопом.

Порушення норм складових осаду

Мікроскопічне дослідження осаду урини має визначити, скільки в ньому присутній лейкоцитів, еритроцитів і солей.

Їх кількісні показники строго обмежені, особливо це стосується лейкоцитів. Норма вмісту білих кров’яних клітин в урині новонародженої дитини – це 0 – 3 лейкоцита.

Збільшення їх кількості – ознака запалення органів сечовиділення. У цьому випадку в сечі хлопчиків буде спостерігатися 5 – 7 лейкоцитів, а в сечі дівчаток – 8 – 10.

Проте розшифровка лабораторного дослідження сечі може бути іншою, так як крім запалення внутрішніх органів, підвищений рівень лейкоцитів може вказувати на запалення зовнішніх статевих губ у дівчаток і крайньої плоті у хлопчиків.

Щоб виключити цю причину появи білих кров’яних клітин у сечі, малюка треба дати оглянути уролога чи гінеколога.

Як і у вагітних дівчат, у дітей можуть спостерігатися у сечі лише кілька еритроцитів. Якщо ця норма порушена, то в урині малюка є домішки крові, що називається «гематурією».

Відео:

При цьому дитяча сеча може набувати насичений червоний або темний колір. Гематурію часто викликають спадкові захворювання, тому її важливо визначити ще під час вагітності.

Крім гематурії, кількісні показники еритроцитів можуть свідчити про циститі або пієлонефриті.

Але іноді розшифровка присутності червоних кров’яних тілець в сечі виглядає інакше.

Результати дослідження урини можуть здаватися поганими через годування малюка деякими продуктами (буряком або чорницею) або лікування ліками. Тому вони обов’язково перевіряються.

В ході проведення загального аналізу сечі фахівці не повинні виявити циліндри.

Вони утворюються тільки в дуже кислому середовищі. Дослідження урини дасть негативні результати, якщо в ній виявляться солі.

Відео:

При захворюванні малюка циститом або пієлонефритом в урині присутні аморфні фосфати і трипельфосфаты.

Коли норма якого-небудь показника порушена, обов’язково проводять повторні і додаткові аналізи. Це важливо, оскільки відхилення від норми не завжди є ознакою захворювання.