Що робити, якщо лущиться шкіра на долонях і пальцях рук?

Зміст

  • Причини
  • Лущаться долоні і пальці рук фото
  • Діагностика та лікування

У багатьох лущаться долоні і пальці на руках у весняний і осінній час протягом усього життя. Чи завжди це основний симптом грибка на руках? Відразу заспокоїмо, що ні, так як причини даного симптому можуть критися як в простій нестачі вітамінів, так і серйозному захворюванні. Вся справа в супутніх симптоми, які можуть вказати на захворювання навіть без аналізів. Наприклад, шкіра на руках сохне і тріскається до крові при запущених формах мікозів, екземі або алергічному контактному дерматиті. Без лікаря дуже важко на око визначити причину, по якій лущиться шкіра на долонях і пальцях, так як тільки мікроскопічне дослідження лусочок з вогнищ ураження може виключити грибкову інфекцію.

Причини

Якщо розглядати лущення шкіри на долонях як супутній симптом якого-небудь захворювання, то найчастіше мова йде про:

  1. Контактному дерматиті. Дуже часто зустрічається у домогосподарок, професійних прибиральників, працівників хімічної промисловості та інших професій, де є контакт з побутовою хімією. У одних алергічна реакція може проявитися у вигляді невеликого лущення шкіри на долонях, інші ж будуть мучитися від нестерпного свербежу, тріщин і постійного мокнутия в області вогнищ ураження. Алергенами найчастіше виступають засоби особистої гігієни, побутова хімія та вироби з латексу.
  2. Грибковому ураженні. Найпоширеніша причина сильного лущення шкіри на долонях і пальцях рук. Зустрічається найчастіше у дівчат (посудомийниці, домогосподарки, працівниці м’ясних відділів) у віці 20-35 років та чоловіків (будівельників, працівників хімічної промисловості та гарячих цехів) у віці 25-40 років. У 90% випадків мова йде про кандидозі гладкої шкіри, що локалізується на кистях, у міжпальцевих складках і долонях рук. Характерна відмінність – поява мокнущего вогнища ураження з чіткими кордонами. Поверхня зазвичай покрита білуватим нальотом, видно дрібні тріщинки, бульбашки і злущуються плямочки. Перебіг тривалий, рецидивуючий з періодичними спалахами після прийому антибіотиків. Рідше лущення долонь може бути викликано руброфитией гладкої шкіри, яка одночасно може вражати не тільки руки, але і великі складки з нижніми кінцівками.
  3. Ексфоліативний кератолиз. Дуже часто зустрічаюча захворювання у молодих людей в віці 18-25 років. Немає єдиної думки про причини появи цієї недуги. Одні фахівці пов’язують його з авитоминозом, так як проявляється він у весняний та осінній період, інші впевнені, що проблема в ендокринних порушеннях, так як в кожному третьому випадку спостерігається гіпергідроз і підвищена пітливість. Эксфолиативному кератозу характерні лущення в області долонь і міжпальцевих складок рук, поява пухирів, наповнених повітрям і відшарування епідермісу.
  4. Псоріаз. Багатьом знайоме шкірне захворювання, яке лякає всіх своєю невиліковністю. Відомі випадки, коли псоріатичні «бляшки» локалізувалися на долонях і пальцях руках, викликаючи тим самим лущення, поява лусочок і скоринок в області кистей. На початковій стадії може «млявий» проявлятися, надалі до перерахованих симптомів можуть додатися сильний свербіж і огрубіння шкірного покриву в області вогнищ ураження.
  5. Екзема. Дуже часто проявляється у вигляді сильного лущення пальців на руках та долонях. Має безліч різновидів, але нас цікавлять симптоми найчастіше зустрічаються при сухій і професійної екземі. В період загострення може спостерігатися сильне печіння, поява пухирів, бульбашок, тріщин і свербіння в області вогнищ ураження. З-за розчісування може приєднатися вторинна інфекція. Причина може критися як в алергічної реакції, так і психосоматичних проявах.

Не можна пройти мимо ще однієї часто зустрічається причини появи лущення на долонях та пальцях рук – пересихання в холодну погоду. Особливо це знайоме людям, що володіє ніжною шкірою.

Лущаться долоні і пальці рук фото








Діагностика та лікування

Якщо на шкірі рук з’явилося невелике лущення без будь-яких додаткових суб’єктивних симптомів і відчуттів, то можна почекати кілька днів, обробляючи ці місця зволожуючим кремом. Якщо це звичайне пересихання або сезонне загострення авитоминоза, то протягом 3-5 днів все повинно пройти. В іншому випадку рекомендується відвідати дерматолога.

Ексфоліативний кератоз, що протікає без загострень і ускладнень, прийнято спостерігати, так як в 80% випадків він проходить самостійно. Лікар може прописати кератолики для нормалізації кератинізації. Найчастіше це мазі на основі:

  1. саліцилової кислоти;
  2. сечовини;
  3. молочної кислоти;
  4. силікону.

Також показана захист рук від дратівливих речовин і використання зволожуючих кремів навіть у період повної відсутності симптомів.

Складніше йдуть справи з лікуванням дерматиту та екземи, так як тут важливий не тільки грамотний підбір препаратів, але і знаходження причини загострення, яка може критися в якому-небудь речовині, так і ендокринних порушеннях. Майже завжди лікарі прописують препарати, які мають протиалергічну та протизапальну дію. Велику увагу приділяють дієти та здорового способу життя.

Грибкові захворювання діагностуються не тільки на основі огляду клінічної картини, але і після проведення мікроскопічного дослідження лусочок, взятих з вогнищ ураження. Для лікування кандидозу гладкої шкіри застосовуються такі препарати:

  • кетоконазол;
  • клотримазол;
  • мифунгар;
  • кандид;
  • натаміцин;
  • орунгал;
  • ирунин;
  • флуконазол.

У більшості випадків терапія включає в себе застосування зовнішніх препаратів до зникнення симптоматики. У разі неефективності терапії можуть бути призначені антімікотікі системної дії на основі кетоконазолу, ітраконазолу і флуконазолу. Середня тривалість курсу лікування — 20 днів. Використання зовнішніх засобів рекомендується протягом 5-7 днів після повного вилікування в якості профілактики.