Ультразвукова доплерографія судин: що це за обстеження?

Ультразвукова доплерографія судин (скорочено УЗДГ) – це неінвазивне високоінформативний дослідження артерій і вен з метою діагностики різних захворювань.

Метод УЗДГ являє собою спільне УЗД та томографічні дослідження, яка не тільки допомагає в режимі реального часу спостерігати стан судин і самі незначні зміни в них, виявити захворювання на ранніх стадіях розвитку, але і визначити характер, заміряти швидкість кровотоку.

Зміст:

  • Актуальність дослідження
  • Показання та протипоказання
  • УЗДГ судин шиї та голови

Актуальність дослідження

В останні роки все більша кількість людей вражають хвороби артерій і вен.

Причому якщо раніше захворювання судин були характерні для людей старшого віку, то сьогодні судинні патології помолодшали практично вдвічі: хвороби судин дуже поширені серед чоловіків і жінок 30 – 40 років.

До причин цього явища вчені відносять погіршення стану навколишнього середовища, незбалансоване харчування, в якому все більше місце займають ненатуральні продукти, шкідливі звички і гіподинамія.

Фото:

Серцево-судинна система

Перераховані фактори сприяють появі у людини зайвої ваги, розвитку гіпертонії, цукрового діабету, атеросклерозу, а на їх основі – патологій артерій і вен.

Патологічні зміни судин часто починаються з того, що останні втрачають свою еластичність і вже не можуть, як раніше, пропускати кров і регулювати характер кровотоку.

Внаслідок цього стінки артерій і вен, особливо це характерно для вен ніг, стоншуються і перерозтягуються, або, навпаки, товщають в деяких місцях, на них з’являються атеросклеротичні бляшки.

До прикладу, саме так розвивається судинна недостатність нижніх кінцівок – варикоз.

Особливо поширене варикозне розширення вен нижніх кінцівок у людей з надмірною вагою, вагітних жінок, а також в осіб, яким за службовим обов’язком доводиться тривалий час перебувати в стоячому (продавці, охоронці) або сидячому положенні (офісні працівники).

Як же працює ультразвукова доплерографія і що завдяки їй можливо дізнатися? Принцип дії ультразвукової допплерографії наступний.

Звукові хвилі відбиваються від об’єктів, що рухаються (крові в судинах), особливий датчик ці хвилі вловлює і за допомогою методу Допплера вимірює.

Далі отриманий сигнал обробляється спеціальною комп’ютерною програмою, в результаті чого на екран монітора спеціаліста виводиться двомірне зображення досліджуваних артерій або вен, приміром, артерій, сприяють живленню головного мозку (брахиоцефальных артерій), або вен нижніх кінцівок.

Фото:

Аневризма черевної аорти

Таким чином, лікар може без проблем знайти місця, де прохідність судин порушена, патологічно змінені їх стінки.

До речі, сьогодні УЗ-доплерографію як самостійну процедуру проводять вже не так часто, як 10 років тому.

У переважній більшості сучасних клінік перевагу віддають дуплексному або триплексному скануванню. Даний метод базується на УЗДГ, однак у ньому посилено роль УЗД.

Так, в ході дослідження доктор спостерігає той чи інший ділянку органу відразу в декількох варіантах: у двомірному чорно-білому; у режимі, де досліджувані судини зображені графічно, що особливо важливо для оцінки прохідності артерій і вен; в кольоровому.

Останній варіант дозволяє лікарю чітко розрізняти венозну й артеріальну кров завдяки тому, що перша на моніторі має яскравий синій колір, а друга – червоний.

Відео:

Триплексне сканування на сьогоднішній день – найбільш інформативний метод дослідження судин мозку і не тільки.

Однак воно має один вагомий недолік – високу собівартість, відповідно, високу ціну за проведення обстеження.

Показання та протипоказання

З-за того, що до методу звичайної ультразвукової діагностики був доданий метод Доплера, дослідження стало незамінним для виявлення порушень руху крові в судинах голови (головного мозку) і шиї, діагностики непрохідності брахиоцефальных артерій, верхніх і нижніх кінцівок, ниркових артерій і навіть судин очей.

За допомогою УЗДГ судин найдрібніші зміни в них видно на самих ранніх стадіях розвитку, що дає можливість призначити правильне лікування і добитися повного одужання пацієнта.

В яких випадках лікарі призначають ультразвукову доплерографію судин?

Найважливішими показаннями до проведення дослідження артерій і вен є:

  • часті головні болі і запаморочення у пацієнта;
  • шум у вухах;
  • вегето-судинна дистонія;
  • брижі перед очима;
  • утруднене дихання;
  • непритомність;
  • оніміння і судоми верхніх і нижніх кінцівок;
  • проблеми з мовленням;
  • артеріальна гіпертензія;
  • ожиріння;
  • підвищений рівень холестерину;
  • підвищений рівень цукру в крові;
  • різної природи хвороби серця;
  • вертебрально-базилярна недостатність кровообігу;
  • ішемічні атаки;
  • інсульт;
  • варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
  • набряки нижніх кінцівок;
  • клапанна недостатність вен нижніх кінцівок.

Ультразвукова доплерографія – абсолютно безпечний метод дослідження, який не передбачає використання шкідливих для організму людини речовин або іонізуючого випромінювання.

Як і будь-який інший метод діагностики, УЗДП має свої, хоч і нечисленні, протипоказання.

Відео:

До них відносять, насамперед, загальний важкий стан хворого, з-за чого пацієнт не може довго лежати (процедура в середньому триває близько 40 хвилин).

При вагітності процедуру можна проводити, незалежно від триместру.

УЗДГ судин шиї та голови

Одним з найпоширеніших підвидів УЗ-діагностики судин є УЗДГ судин шиї та головного мозку, а також брахиоцефальных артерій – тобто судин, що постачають кров’ю безпосередньо відділи головного мозку і м’які тканини голови.

Візуалізація судин головного мозку, брахиоцефальных артерій і шиї необхідно для виявлення та діагностики таких захворювань, як аневризми, АСММ, тромбоз артерій і вен, звуження брахиоцефальных артерій, звуження вен шиї.

Ультразвукову доплерографію брахиоцефальных артерій призначають пацієнтам, які скаржаться на часті головні болі і запаморочення при різкій зміні положення тіла, пульсуючий біль у скронях і потилиці, потемніння в очах, у яких діагностовані такі захворювання, як гіпертонія, вегето-судинна дистонія.

Що показує УЗДГ брахиоцефальных артерій і судин шиї?

Візуалізація брахиоцефальных артерій і судин шиї допомагає швидко виявити місця з порушеною прохідністю судин, діагностувати початкові атеросклеротичні зміни, місця локалізації атеросклеротичних бляшок, виявити проблеми зі швидкістю руху крові в судинах шиї.

Відео:

УЗДГ судин головного мозку і шиї, а також брахиоцефальных артерій ніякої підготовки від пацієнта не вимагає.

Хворого лише просять безпосередньо за 3 години перед дослідженням не приймати ніякі препарати, що впливають на швидкість кровотоку. З цієї ж причини перед процедурою небажано вживати алкоголь.

Як проходить дослідження? Хворого просять зручно розташуватися на дивані і наносять на досліджувані ділянки голови і шиї гель, за допомогою якого ультразвук і проникає під шкіру.

Після цього датчик апарату ставлять безпосередньо на передбачуване місце розташування магістральних судин (брахиоцефальных артерій, інших артерій шиї та головного мозку) – починається процедура сканування.

Доктор повільно рухає датчик в тому чи іншому напрямку. Основну частину часу хворого просять лежати нерухомо.

Проте можливі ситуації, що лікар, щоб краще побачити той чи інший ділянку судини або поспостерігати характер руху крові, буде просити пацієнта повертати голову то вправо, то вліво, затримувати дихання або, навпаки, активно робити вдихи і видихи.

Відео:

Однак навіть у цьому випадку особливого дискомфорту процедура хворому не приносить.

Деякі хворі скаржаться на неприємні відчуття після того, як на шкіру наносять звукопровідний гель, проте вже через кілька хвилин ці відчуття, як правило, проходять.

Як вже зазначалося, середня тривалість процедури становить 30 – 40 хвилин. Результати дослідження зазвичай готуються протягом такого ж часу.

Тобто приблизно через годину, а в деяких клініках і протягом 10 – 15 хвилин, спеціаліст з УЗД-діагностики видає пацієнтові або його лікареві свій висновок.

На підставі отриманої розшифровки буде призначено або скориговано лікування.