Урогенітальний мазок: що являє собою процедура?

Для виявлення захворювань сечостатевої сфери у урологічній, гінекологічній та венерологической практиці урогенітальний мазок використовується як самий простий та інформативний метод дослідження.

Ця методика аналізу завоювала високу популярність серед жіночих та чоловічих фахівців, оскільки дозволяє швидко визначити причину болю і дискомфорту пацієнта.

Взятий з сечовипускального каналу мазок піддається ретельному микроскопическому дослідження мікрофлори всередині спеціальної середовища.

Так виявляються хвороботворні мікроорганізми, які і викликають патології.

Зміст:

  • Коли призначається процедура?
  • Технологія проведення аналізу
  • Необхідна підготовка до аналізу
  • Розшифровка результатів діагностики

Коли призначається процедура?

При болях і дискомфорт при сечовипусканні, безплідді, підозрі на зараження венеричними захворюваннями в обов’язковому порядку призначаються аналіз і дослідження мікрофлори з уретри.

Особливу групу ризику становлять захворювання, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

Серед них можна виділити наступні патології:

  • цитомегаловірус;
  • сифіліс;
  • ВІЛ-інфекцію;
  • хламідіоз;
  • гонорею;
  • мікоплазмоз.

Відео:

Ці захворювання досить небезпечні, оскільки вони розвиваються приховано без зовнішніх проявів.

У таких випадках урогенітальний мазок при його дослідженні допоможе виявити захворювання на ранніх стадіях, даючи можливість провести ефективну терапію.

Тому необхідність аналізу урогенітального мазка особливо актуальна для деяких груп пацієнтів.

Така процедура в першу чергу важлива в наступних випадках:

  • перед зачаттям дитини;
  • при незахищених статевих актах;
  • при наявності регулярного статевого життя;
  • у випадках прояву певних симптомів захворювань статевої сфери;
  • на стадіях попереднього лікування ЗПСШ.

Захворювання, що передаються статевим шляхом, мають свої симптоми і прояви.

Відео:

При наступних проблемних станах необхідно термінове проведення діагностичних процедур:

  • патологічний перебіг вагітності та викидні;
  • судинні захворювання;
  • виділення незвичного кольору з різким запахом;
  • шкірні висипання в області статевих органів;
  • зміна кольору сперми у чоловіків;
  • відчуття печіння і свербіння в області статевих органів;
  • хворобливі відчуття при сечовипусканні.

Одним із найбільш інформативних діагностичних методів при таких симптомах є саме мазок на флору і дослідження отриманих матеріалів.

При цьому така методика абсолютно нешкідлива і практично безболісна. Крім того, дана діагностична процедура перевірена часом.

Технологія проведення аналізу

Процедура проведення мазка складається з декількох найважливіших етапів. При первинному об’єктивному огляді пацієнта вводиться спеціальний інструмент всередину сечовипускального каналу.

Глибина введення не перевищує 3 см, оскільки глибше стінки уретри не містять ніяких мікроорганізмів, необхідних для дослідження.

Після взяття зіскрібка для аналізу вміст мазка наноситься на предметне скло для подальшого мікроскопічного дослідження.

На наступному етапі ці скла висушуються, забарвлюється спеціальними реагентами.

Підготовлені таким чином матеріали після висихання ретельно досліджуються під мікроскопом в лабораторних умовах.

Мікроскопія урогенітального мазка і його аналіз за рахунок різного фарбування клітин мікроорганізмів проводиться більш точно і якісно.

Дослідження і аналіз параметрів мазка враховує наступні критерії:

  1. вид, кількість мікроорганізмів;
  2. сукупність клітин крові: лейкоцитів, еритроцитів;
  3. наявність гною і слизу;
  4. включення епітеліальних фрагментів, які відшарувалися.

Для виявлення активних рухомих збудників венеричних захворювань, наприклад, трихомоніазу, дослідження проводяться відразу після нанесення вмісту мазка на предметне скло.

Проведення процедури

Незважаючи на простоту і безпеку, урогенітальний мазок у чоловіків може викликати різні відчуття.

Це залежить від лікарської кваліфікації, індивідуальної чутливості та захворювань сечостатевої системи пацієнта.

При самих неприємних варіантах з’являються болі при сечовипусканні, загальний дискомфорт, загострюються запальні процеси в області уретри.

Такі прояви говорять про пошкодження стінок сечівника. Інтенсивність больових відчуттів безпосередньо залежить від ступеня вираженості таких дефектів.

На відміну від чоловічої діагностики, процедура взяття мазка на флору у жінок не викликає неприємних відчуттів.

Для цього пацієнтка розташовується в гінекологічному кріслі. У найпростішому варіанті достатньо ввести палець в піхву і натиснути на задню стінку сечовипускального каналу.

Мазок з уретри

Рідина, виділену уретрою, акуратно збирають і наносять на предметне скло спеціальним шпателем для подальшого аналізу і дослідження.

При іншому способі використовується аплікатор, який вводиться на 2-4 см в уретру і виймається з допомогою обертальних рухів.

Отриманий таким способом матеріал наноситься на предметне скло, а потім проводиться ретельне дослідження при аналізі в лабораторних умовах.

Необхідна підготовка до аналізу

Урогенітальний діагностичний мазок для виявлення захворювань, які передаються статевим шляхом, буде найбільш інформативним лише при умові дотримання правил проведення діагностичних процедур і ретельної акуратною підготовки до аналізів.

Потрібно дотримуватися наступних обмежень:

  • не користуватися душем і не відвідувати лазню за добу до дослідження;
  • відмовитися від сексуальних контактів за кілька днів до процедури;
  • не користуватися засобами інтимної гігієни безпосередньо перед здачею аналізу;
  • рекомендується заздалегідь, хоча б за пару годин відвідати туалет, оскільки безпосередньо перед взяттям мазка спорожняти сечовий міхур забороняється;
  • у разі проходження терапевтичних процедур з приводу інфекцій з використанням антибіотиків необхідно до початку аналізу почекати не менше 10 днів;
  • найкращим часом для аналізу у жінок вважається четвертий або п’ятий день після місячних, тому бажано здавати аналізи саме в цей час.

При проведенні аналізу у жінок матеріал для дослідження відбирається з уретри, піхви і шийки матки.

Гінекологи використовують спеціальні дзеркала для контролю зовнішнього стану статевих органів.

На відміну від жіночих процедур, мазок у чоловіків забирається тільки з уретри.

Значно підвищать ймовірність отримання достовірних результатів чоловічого аналізу дотримання деяких правил:

  • не можна вживати алкогольні напої перед процедурами;
  • слід відмовитися від статевих контактів протягом дванадцяти годин до аналізу;
  • утримуватися від відвідування туалету хоча б дві години до аналізу.

Якщо існує підозра прихованого розвитку інфекційного захворювання, то медики рекомендують провести певну провокацію, стимулюючу прояв патологічних ознак при аналізі.

Вони радять зробити наступне:

  1. обробити уретру розчином нітрату срібла;
  2. трошки випити перед здачею аналізу;
  3. вжити копчену, жирну, солону, гостру їжу;
  4. відвідати парну, лазню, сауну або прийняти гарячу ванну напередодні здачі аналізу;
  5. провести механічне подразнення внутрішніх стінок сечівника за допомогою спеціального інструменту;
  6. ввести внутрішньом’язово невеликі дози провокують вакцин.

Всі перераховані вище методи дозволяють створити найбільш сприятливі передумови для проведення ефективних діагностичних процедур: аналізу, дослідження матеріалу.

Відео:

Розшифровка результатів діагностики

Показники норми результатів аналізу урогенітального мазка не є статичними, а змінюються в залежності від віку пацієнта, індивідуальних особливостей організму і фізіології.

На точність показників аналізу можуть значно впливати зовнішні фактори. У будь-якому випадку точність постановки діагнозу залежить від кваліфікації фахівця.

Іноді для точної діагностики ЗПСШ абсолютно недостатньо результатів аналізу мазка на флору.

Часто саме на основі комплексних даних дослідження і аналізу лікар може визначити точну причину захворювання, призначити адекватне лікування.

Тому звичайною практикою при діагностиці та лікуванні урологічних, венерологічних захворювань є призначення додаткових процедур у вигляді аналізу крові, простати у чоловіків, бактеріальних посівів.

Показники аналізу

Тим не менш, розшифровка аналізу мазка на урологічну генітальну флору спирається на кілька значущих показників, які визначаються в ході мікроскопічного дослідження: незвичайні клітини, грибкові мікроорганізми, лейкоцити, хвороботворні бактерії гонокока і диплококка, бактерії золотистого стафілокока, включення епітелію внутрішніх стінок сечівника.

Розшифровка результатів аналізу спирається на нормальні показники та відхилення від норми:

  • у нормі аналіз мазка, взятий у чоловіків, під мікроскопом не повинен показувати більше п’яти лейкоцитів, а перевищення цих показників характеризує запальні процеси;
  • значення обсягу алергічних клітин при дослідженні не повинне перевищувати 10% від кількості всіх клітин, виявлених при мікроскопічному аналізі;
  • слизові виділення без патологічних включень можуть свідчити про сексуальному збудженні і про запальних процесах;
  • скупчення специфічних клітинних утворень на включеннях епітеліального походження характеризують запальні процеси всередині сечовипускального каналу;
  • збільшення кількості еритроцитів більше трьох одиниць при мікроскопічному дослідженні свідчить про травматичних запаленнях слизової уретри або пухлинах;
  • сперматорея виникає при слабкості сім’явивідної протоки і проявляється підвищеним вмістом сперматозоїдів в мазку;
  • включення епітеліальних клітин сигналізує про запальних процесах, які при підвищеному вмісті лейкоцитів характеризують загострення;
  • простаторея характеризується липоидными зернами в мазку і свідчить про запальних процесах передміхурової залози.

З допомогою мікроскопічного аналізу лікар обов’язково виявляє всередині мазка мікроорганізми. Особливу увагу дослідження повинне приділяти патогенним бактеріям.

Відео:

У нормі мазок дорослої людини містить стафілококи і стрептококи. Їх кількість може змінюватися, а підвищена концентрація може свідчити про запальних процесах.

Особливе занепокоєння при аналізі повинні викликати патогенні бактерії: коки, трихомонади, хламідії, кандиди.

У будь-якому випадку якість комплексного дослідження залежить від обладнання і кваліфікації лаборантів.