Захворювання саркома

  Саркома – це захворювання, яким позначають пухлина злоякісного характеру, місцезнаходженням якої є кісткові або м’які тканини. Хвороба рідко вражає дорослих людей (з 100% випадків вона може зустрітися тільки у 1%), але зате частіше зустрічається у дітей – з 100% усіх дитячих ракових захворювань 15% є саркому.

Що таке саркома

Саркома вражає сполучну або підтримуючу м’яку тканину, зокрема вона поширюється на хрящі, кістки, жирові тканини, м’язи, а також на кровоносні судини. Статистика твердить, що в 60% від усіх випадків уражаються руки і ноги, у 30% хвороба зачіпає тулуб, а що залишилися 10% відводиться голові, шиї. Варто відзначити, що саркома все ж є досить рідкісною різновидом раку.

Різновиди саркоми

  Дане захворювання має два різновиди: це первинна форма і вторинна, яка також називається метастатичної. Також виділяють три види даного раку: саркому м’яких тканин, шлунково-кишкового тракту (стромальная шлунково-кишкова пухлина), а також саркома кісток. Але на цьому розподіл різновидів не закінчується кожен вид має безліч підвидів, загальна кількість яких досягає порядком до сімдесяти, а розрізняються вони по вигляду тканини, в якій росте пухлина. А визначається вид раку за допомогою молекулярного аналізу, а також генетичних характеристик.

  Серед найпоширеніших видів варто виділити фібросарком, хондосаркому, ліпосаркому та леймосаркому.

Фібросаркома

  Фібросаркома вражає сполучні тканини організму. Вона може бути внекостной або внутрішньокісткової пухлиною (побачити її можна на рентгенівському знімку). Що стосується внутрішньокісткової різновиди, то вона зустрічається досить рідко — вражає тільки нижні кінцівки. Лікують фібросарком оперативно допомогою ампутації ураженої кінцівки і лімфовузлів, які знаходяться поблизу. В даному випадку виживаність досить висока.

Хондосаркома

  Хондосаркома вражає хрящову тканину людини — зустрічається у 11% з усіх випадків кісткових пухлин. Вона вибирає собі місце розташування в кістках тазу, ребер, грудної клітини. Таке захворювання може протікати досить довго – від 5 до 10 років і якщо підібрати правильне лікування, то в більшості випадків пацієнта чекає сприятливий прогноз.

Ліпосаркома

  Наступний різновид – ліпосаркома – вражає м’які тканини найчастіше дорослих, ніж дітей. Чим старша людина, тим більше у нього шансів постраждати від даної пухлини (зустрічається навіть в 50-60 років). Якщо розглядати статистику більш детально, то можна відстежити закономірність, що чоловіки частіше хворіють липосаркомой — вражає вона у них стегна, коліна, заочеревинний простір.

Леймосаркома

  Ну і четверта поширена різновид – леймосаркома – вражає гладкі м’язи з локалізацією в матці, м’язах і по всьому шлунково-кишковому тракту. Статистика показує, що вражає це захворювання в середньому у віці 40-70 років.

Важливо знати: захворювання розподіляється не тільки по тканинах, які він зачіпає, але і за ступенем злоякісності – може бути високою або низькою.

Крім перерахованих вище видів поширеними є і такі типи:

  • саркома кістки;
  • плеоморфная саркома;
  • саркома Капоші.

  Наприклад, саркома кістки, яка має два різновиди: остеосаркома і саркома Юінга. Дану різновид найчастіше можна зустріти у дітей, у дорослих досить рідко. В даному випадку, поражається кістковий скелет: нижня частина довгих трубчастих кісток, поразка ребер, таза, лопаток, хребта і ключиці.

  Наступний різновид — плеоморфная саркома, що вражає м’які тканини кінцівок (практично у всіх випадках) і в заочеревинному просторі (зустрічається тільки у 10 — 20% від усіх випадків). Наступна злоякісна пухлина носить ім’я Капоші і характеризується вона многоочаговым характером росту в кровоносних, а також лімфатичних судинах. Різновид раку матки зустрічається в 3 до 5% всіх випадків маткових утворень і вражає вона досить рідко. Рак легенів вражає сполучну тканину цього органу і виникає вона сполучних тканин міжальвеолярних перегородок і бронхіальних стінок.

Причини захворювання

Причини саркоми - генетичні відхиленняПричини саркоми — генетичні відхилення

   Небезпека даного раку полягає в тому, що досі немає ніяких конкретних відомостей про те, що є причиною його появи. Є підозри на те, що певна роль у цьому відводиться спадковості, хоча на практиці дане судження не підтверджено. Також за роки спостережень за хворобою було зазначено, що існує схильність до даного виду раку у тих, хто в дитинстві перехворів ретинобластомой (рак, що вражає очі), нейрофіброматоз першого типу, а також тих, хто має генетичними дефектами.

  За роки спостережень також зазначено, що хвороба виникає спонтанно, без будь-яких передвіщала причин. Відзначають, що серед факторів ризику перед цим рак є крім спадковості і хімічні канцерогени, іонізуюче випромінювання. Також немає віку, в якому б ця хвороба не зустрічалася. На сьогоднішній день це все, що відомо про причини виникнення цього виду раку.

Отже, серед причин виділяють наступні:

  1. Спадковість
  2. Ретинобластома і нейрофіброматоз в анамнезі
  3. Наявність генетичних дефектів
  4. Хімічні канцерогени
  5. Іонізуюче випромінювання

Примітка: частіше страждають люди з білим кольором шкіри після 40 років і до 20.

Симптоми

  У більшості випадку першим симптомом хвороби є збільшення пухлинного утворення в розмірах. Якщо уражена кістка, як наприклад, при остеосаркома або захворюванні Юінга, то першою ознакою про те, що організм уражений, стануть болю ночами в тому місці, де уражена кістка і зняти таку біль неможливо звичайними дозами анальгетиків. Чим довше захворювання вражає організм, тим більше сусідніх органів і тканин будуть задіяні у патологічному процесі. З часом це призведе до того, що з’являться наступні симптоми: розширюється венозна сітка, з’являться провідникові болю через ураження нервових стовбурів, порушиться дихання із-за того, що уражається трахея та інше.

Важливо знати: при різних видах даного раку різними будуть і деякі симптоми.

  Так, при паростальної саркома кістки його клітки можуть супроводжуватися надзвичайно повільним зростанням, настільки, що багато років не буде помітно жодних симптомів. Але є і ті різновид, клітини яких ростуть надзвичайно швидко, прогресують всього за кілька місяців і супроводжується ранніми метастазами і великим розповсюдженням гематогенним шляхом. Ще в одних різновидів (наприклад, липосаркомы), симптоматика пов’язана з первинно-множинних характером, що дозволяє клітинам раку виникати послідовно або одночасно в різних місцях, що відображається на визначенні їх метастазування.

Лікування саркоми

Лікування саркомиЛікування саркоми

  Характеристика даного захворювання полягає в тому, що всі види саркоми лікуються практично однаково. Якщо необхідно досягти оперативного та гарантованого результату, лікарі застосовують оперативне втручання. На операції лікування не закінчується – після її проведення проводиться обов’язковий курс хіміотерапії або променевої терапії. У деяких особливо складних випадках лікарі приймають рішення поєднати ці два види терапії для більш позитивного результату.

Важливо знати: якщо хворобу виявити вчасно, а також правильно провести лікування, то шанси на позитивний результат захворювання та виживання є досить високим.

  Якщо захворювання має низьку ступінь злоякісності, то її, як правило, лікують/усувають хірургічним втручанням, радіо – і хіміотерапією. Якщо захворювання має високу ступінь, то для її лікування вибирають хіміотерапію. Оскільки даний вид раку характеризується частими метастазами, то проведення хіміотерапії є більш агресивним.

Важливо знати: для дітей вибирають поєднання оперативного втручання та хіміотерапії/радіотерапії практично завжди, у зв’язку з тим, що даний вид раку у дітей більш чутливий до хіміотерапії, тому виживаність у дітей більш висока при такому лікуванні.

  Одночасно з хірургічним методом використовують і променеву терапію. Рецидив саркомыможно запобігти, якщо при невеликих новоутвореннях відразу після операції застосувати опромінення. У деяких випадках можуть застосувати опромінення і до проведення операції – це ефективно при більш значних новоутвореннях. Хоча є і деякі ризики такого лікування, пов’язані з можливим ускладненням післяопераційної рани. Говорячи про хіміотерапії для злоякісних утворень в м’яких тканинах, то свій розвиток цей метод отримав не так давно, а популярною вона стала завдяки тому, що знижує ризик рецидивів з метастазами після того, як проведено оперативне лікування.

  Відповідаючи на питання, чи можна вилікувати саркому, слід сказати, що своєчасне лікування з використання променевого методу спільно з ад’ювантною хіміотерапією дозволяє поліпшити віддалені результати лікування.